Γράφει ο ιατρός

Πέτρος Χειρίδης, MD,PhD

Μαιευτήρας-Γυναικολόγος-χειρουργός

Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών

Επιστ. Δ/ντης– Νομική Υπηρεσία ομίλου ΙΑΣΩ.

Η απώλεια μιας κύησης πριν τις 13 εβδομάδες, δηλαδή κατά το 1ο τρίμηνο, καλέιται πρώιμη απώλεια της κύησης (παλίνδρομη κύηση) ή αυτόματη αποβολή. Αυτή, συνήθως είναι μεμονωμένο συμβάν και οι περισσότερες γυναίκες θα κυοφορήσουν με επιτυχία στο μέλλον. Οι επαναλλαμβανόμενες (καθέξιν) αποβολές είναι σπάνιες.

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων-Γυναικολόγων (ΑCOG), έπειτα από μία αποβολή δεν απαιτείται η διενέργεια κάποιας εξέτασης. Η γονιμότητα και η ωορρηξία επανέρχεται 15 ημέρες μετά την αποβολή. Σε αυτό το διάστημα αποφεύγεται η επαφή για να μη προκληθεί μόλυνση στη μήτρα.  Αν η τεκνοποίηση είναι επιθυμητή, δεν υπάρχει ιατρικός λόγος, να αποτρέπεται η άμεση έναρξη προσπαθειών. Εντούτοις, συχνά συστήνεται να έρθει τουλάχιστον η πρώτη περίοδος, ώστε να είναι εφικτός ο υπολογισμός της ηλικίας στη νέα εγκυμοσύνη [1].

Διαφορετική προσέγγιση πάνω στο θέμα αυτό έχει η παγκόσμια οργάνωση υγείας (WHO), σύμφωνα με την οποία, η άμεση σύλληψη αμέσως μετά από μία αποβολή πρέπει να αποτρέπεται για διάστημα έξι (6) μηνών, επειδή σε αυτό το διάστημα αυξάνεται η πιθανότητα πρόωρου τοκετού, ελλειποβαρούς εμβρύου και αναιμίας της επιτόκου [2].

Τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει τυχαιοποιημένες μελέτες προκειμένου να απαντηθεί αυτό το ερώτημα. Σε όλες το συμπέρασμα είναι ότι  έπειτα από μία πρώιμη αποβολή, και μόλις παρέλθει ένα διάστημα 15 ημέρων, δεν υπάρχει κανένας λόγος να αποτρέψουμε το ζευγάρι από τη προσπάθεια μιας νέας κύησης. Παραπέρα, η άμεση σύλληψη έχει καλύτερες πιθανότητες για επιτυχημένη έκβαση της κύησης [3-5].

Βιβλιογραφία

1. https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faqpdf
2. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70914/9789241548434_eng...
3. Karen C. Schliep, Emily M. Mitchell, Sunni L. Mumford, Rose G. Radin, Shvetha M. Zarek, Lindsey Sjaarda, Enrique F. Schisterman, Trying to Conceive After an Early Pregnancy Loss: An Assessment on How Long Couples Should Wait. Obstet Gynecol. 2016 Feb; 127(2): 204–212. doi:10.1097/AOG.0000000000001159
4. Julie DaVanzo, Lauren Hale, Mizanur Rahman. How long after a miscarriage should women wait before becoming pregnant again? BMJ Open. 2012; 2(4): e001591.. doi: 10.1136/bmjopen-2012-001591
5. https://www.webmd.com/baby/news/20100805/study-no-need-delay-pregnancy-a...

Για περισσότερες πληροφορίες, ή για να μας υποβάλλετε τα ερωτήματα σας  γράψτε στο e-mail:  infobgyn@gmail.com